急性心肌梗死致死率居高不下，一旦合并顽固性室颤，极易引发心脏骤停与猝死，抢救风险极高。近日，灵璧县人民医院胸痛中心多学科团队紧密协作，先后实施 7 次电除颤，依托急诊 PCI 绿色通道成功救治一名急性 ST 段抬高型心肌梗死伴顽固性室颤患者，凭借精湛医术与不懈坚守，化解致命险情，守护住患者生命。

绿色通道全速开启，抢抓心梗救治黄金时间

中午12 时许，一名 53 岁患者突发剧烈胸闷，由120 急救中心紧急送入医院。院前急救团队接诊后，第一时间完善心电图检查，同步上传数据至胸痛中心远程会诊平台，开启前置诊疗研判。心内科值班医师结合患者临床症状及心电图特征，快速精准确诊为急性ST段抬高型心肌梗死。病情刻不容缓，胸痛中心立即启动急性心梗急救应急预案，一键集结介入手术团队、导管室医护人员。接到指令后，所有岗位人员火速到位，术前消毒、器械准备、方案敲定等各项工作同步、高效推进，实现院前急救、院内接诊、手术准备无缝衔接。当急救转运车抵达医院门口时，全套抢救流程已准备就绪，为患者救治抢下了关键的黄金时间。

七轮除颤生死拉锯，介入手术打通闭塞冠脉

患者转入急诊科后病情急转直下，突发意识丧失、室颤发作。医护人员立刻开展电除颤，两次施救后心律短暂恢复，随即转运至导管室开展急诊 PCI 手术。术中患者顽固性室颤反复来袭，监护警报不停响起，救治陷入艰难拉锯。手术团队沉着处置、默契配合，接连三次电除颤维系生命体征，待情况稳定后精准操作，于患者左前降支近段植入支架，疏通闭塞血管、恢复心肌供血，本次救治 DtoB时长仅 58 分钟，有效规避大面积心肌不可逆损伤。（DtoB：指急性心梗患者从‌进入医院大门‌到‌闭塞血管被打通/血流恢复‌的时间。国家与国际胸痛中心统一要求：DtoB 时间≤90 分钟）。

全程监护调养，精细诊疗护航顺利康复

血管开通不等于险情消散，术后患者转入 ICU 密切观察，术后三小时再度突发室颤，医护火速除颤施救，并即刻开展多学科会诊，实施气管插管、抗心律失常、内环境调理等系统化治疗，逐步稳住生命体征，顺利闯过术后高危关口。

转入心内二科后，医护结合患者全程病情、身体指标量身打造诊疗康复方案，持续开展抗栓护心、心律调控等精细化治疗，搭配全天候优质护理，动态调整医治方案。患者心律趋于平稳，无并发症出现，现已平安出院。

接连七次生死营救，院前预判、极速急救、术中攻坚、重症接续、后期康复层层衔接，全面检验了医院胸痛中心成熟的急救体系与危重症救治实力。今后灵璧县人民医院将持续夯实胸痛中心标准化建设，优化急救流程、精进医疗技术、锤炼应急本领，以可靠医术守护辖区群众心血管健康，做好百姓身边的健康守护者。（供稿：心内二科朱浩）